こんにちは🍀成増駅前歯科クリニックです✨️

ジメジメと暑い日が続きますね😢

これから更に暑くなり、また長い夏が続くので水分補給やこまめな休憩をはさみながら、酷暑を乗り越えていきましょう🥤

先日「親知らずがものすごく今痛いのですぐにでも抜いて欲しい」との希望の声がございました。

確かに痛みの出ている歯自体を抜いてさえしまえばその痛みの原因は取り除けます。

ですがこの状態のまま処置はしていいものなのでしょうか？

本日はそんな「痛い親知らずの抜歯」についてです。

まずは親知らずの痛む原因とは何なのでしょうか？大きく分けて2つです。

①むし歯になっている

親知らず自体が虫歯になっていることが原因で痛みが出ているタイプです。

親知らずは最大上下左右4本いずれも1番奥の磨きづらい位置に生えてきます。且つ、部位によっては正しく真っ直ぐ生えてこないことも少なくありません。その為、そもそもが磨きづらい位置にあるのに生えてきた形状によっては汚れが溜まりやすい状態になりむし歯になってしまうケースが多々あります。

またあまりにもむし歯が大きくなると、神経にまで達してしまい歯髄炎という炎症を引き起こします。

②歯周トラブルが起きている

智歯周囲炎といいます。智歯周囲炎とは親知らずの周辺の歯茎にバイ菌が繁殖して起こる炎症です。歯茎が腫れるなどの症状もあります。

当院で過去に何度か痛くなってはしばらく放置していたら落ち着いてを繰り返しているという方がかなりいらっしゃいます。

しかし、痛みは酷い場合は顎の周囲にまで至ることがあり、歯茎だけでなく顎の腫れ・喉の痛み・口が開けづらいなどの症状が出ることもあります。

炎症があまりにも強い場合は高熱が出ることもあります。我慢などをせずにただちに歯科に受診してください。

ではそんな痛みを引き起こした親知らずですが、みなさんやはり「痛みがでたから」「今抜きたい」になるとは思うのですが、実は痛みの出ている状態での抜歯にはリスクがあります。

①麻酔が効かない

炎症がある場所はその組織が酸性に傾き、麻酔の成分であるアルカリ性が中和されてしまう為その効果が落ちてしまい、結果的に麻酔が普段より効きづらくなります。

また下顎に関しては骨が硬く、更に麻酔が効きにくいです。

また麻酔が効かない・効きづらいというのはかなりご本人にも負担や苦痛が生じるため、処置自体が滞る場合も少なくありません。

②細菌感染の広がり

炎症のピーク時に抜歯すると、傷口から細菌が入り込み大きく腫れる危険があります。

③出血が止まらない

炎症部分は血液が集まっており、普段より血が止まりにくくなります。

物理的に抜けないというよりかは、炎症のある状態で抜くのはあまりオススメできない状況下であると言えます。

それではどのようにしていけばよいのでしょうか。

もちろん追々抜かなくてはいけないのですが、まずは炎症を抑えるような消炎処置を行う必要があります。基本的には抗生物質や痛み止めで炎症を抑えてから数日後〜数週間後に抜歯をするのが一般的です。

痛い状態が長く続くのはもちろんみなさん嫌だとは思います。

またそんな中の抜歯なんて、さらに痛みや予後不良などを引き起こします。

ですので、「痛くなったらその時に抜く」というよりは「痛くなる前に抜く」「次痛くなる前に抜く」余裕を持った計画が必要となります。

また今回のように抜歯も部位や状況によってはすぐできないケースも多々ありますので、ご予定や状況と相談の上早めの検討が望ましいと思います。

ご自身の親知らずとどうお付き合いしていくのか、ご不明点などございましたら当院でもぜひご相談くださいね！